terça-feira, 22 de novembro de 2016

MEDICINA DESPORTIVA, a sua importância na prevenção e tratamento de lesões!


A Medicina Desportiva é uma especialidade médica cuja missão se centra na proteção da saúde do atleta, promovendo a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação de lesões e contribuindo para uma otimização do rendimento desportivo.

De facto, o treino e o nível de competição a que os atletas amadores e profissionais estão sujeitos nos tempos de hoje não são compatíveis com um apoio médico não especializado e toda a prática da Medicina Desportiva requer um envolvimento multidisciplinar.

O médico de Medicina Desportiva tem formação específica e adequada para ser o elemento central na prestação dos cuidados de saúde do atleta, devendo sempre trabalhar em estreita colaboração com outras especialidades médicas ou cirúrgicas de apoio e referência.
A prática da Medicina Desportiva é dirigida a atletas de alta competição, atletas amadores, ao praticante casual, séniores ou júniores de qualquer modalidade.

  • Atletismo
  • Golfe
  • Futebol
  • Ginástica
  • Ciclismo e BTT
  • Natação
  • Voleibol
  • Futsal
  • Andebol
  • Ténis
  • Canoagem
  • Desportos de combate
  • Ballet
  • Basquetebol

EQUIPA MULTIPROFISSIONAL

A equipa multiprofissional de Medicina Desportiva constitui um grupo dinâmico e vocacionado para o atendimento e resolução objetiva das lesões desportivas através de técnicas inovadoras de diagnóstico, terapêuticas conservadoras e/ou cirúrgicas.

 



  • Fisiatria
  • Ortopedia
  • Fisioterapia
  • Psicologia / Coaching
  • Nutrição

 BASE METODOLÓGICA

  • Biomecânica e Cinesiologia
  • Exercício Terapêutico
  • Análise do Movimento
  • Técnicas Minimamente Invasivas




CONSULTA MÉDICA

AVALIAÇÃO FUNCIONAL GFI

20 Testes Funcionais
  • 10 Mobilidade & Estabilidade
  • 10 Força & Coordenação

Limitações Físicas
  • Défices Funcionais
  • Perda de Mobilidade Articular


-AVALIAÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR



-DIAGNÓSTICO IMAGIOLÓGICO

A avaliação imagiológica tem impacto no diagnóstico e tratamento de lesões desportivas.
  • Raio-X
  • Ecografia alta resolução
  • TAC 
  • Artro-TAC
  • RMN
  • Artro-RMN


QUANDO PEDIR IMAGEM?
  1. Dúvida diagnóstica
  2. Pressão temporal – diagnóstico correto e início imediato de tratamento adequado
  3. Fornecer ao atleta evidência visual da sua lesão – adesão ao tratamento
  4. Decisão: Tratamento conservador vs. Cirúrgico
  5. Insucesso do tratamento conservador

O QUE PEDIR?
  1. Exame base: Radiografia
  2. Lesões de tecidos moles: Ecografia ou RM
  3. Fracturas (diagnóstico e follow-up), estudos biométricos: TC
  4. Lesões de stress (diagnóstico e follow-up): RM
  5. Lesões articulares: RM (ou artro-TC / artro-RM)
  6. Radiografia e ecografia negativas: RM

RADIOGRAFIA (RX)
- Exame base (2 planos perpendiculares), incidências especiais
- Osso: fracturas, alterações degenerativas

TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA (TC)
- Excelente resolução para estruturas ósseas
- Caracterização de fracturas complexas e complicações de fracturas
- Reconstrução 3D
- Alterações discais e ósseas da coluna vertebral

ARTRO-TC
- TC após injecção articular de contraste
- Estudo da superfície da cartilagem articular, meniscos, labrum
- Alternativa à RM
  • Maior resolução espacial e detalhe anatómico
  • Menor resolução tecidual


ECOGRAFIA (ECO)
- Estruturas superficiais
- Músculo e tendão – 30% lesões desportivas
- Lesão muscular: diagnóstico, follow-up e reconhecimento de complicações
- Estudo dinâmico, sonopalpação
- Comparação contralateral
- Barato, sem radiação

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM)
- Excelente resolução tecidual
- Boa resolução espacial
- Técnica mais completa – osso, cartilagem, ligamento, tendão, menisco, músculo, sinovial…

ARTRO-RM
- RM após injecção articular de contraste
- Distensão capsular
- Indicações principais:
  • Patologia labral ombro e anca
  • Coifa dos rotadores
  • Lesões osteocondrais e corpos livres intra-articulares
  • Ligamentos intrínsecos do punho e fibrocartilagem triangular
  • Suspeita de ruptura de menisco operado 

TRATAMENTO

-CONTROLO DA DOR

Técnicas minimamente invasivas
- O interesse e a progressiva aposta nas técnicas guiadas por imagem, nomeadamente nas Técnicas Ecoguidas, permite uma aproximação da clínica com a imagem levando a uma melhor precisão na injeção, o que se traduz por um acréscimo na eficácia, na rentabilidade e na compliance médico-doente-tratamento. 



-TÉCNICAS GUIADAS POR ECOGRAFIA

- Bloqueios anestésicos / Córtico-anestésicas 
  • Articulares
  • Peri-articulares 
  • Partes moles 
  • Pontos gatilho / Síndrome miofasciai

- Injeção de Plasma Rico em Plaquetas (PRP)  
  • Tendão e Ligamento ; Músculo; Articulações

- Viscossuplementação  
  • Articulações

- Punção Seca / Mesoterapia / Proloterapia 
  • Partes Moles 

- Toxina botulínica  
  • Síndrome Miofascial 
  • Bloqueios de nervo periférico 

- Barbotage 
  • Tendinopatia calficifante

- Hidrodilatação  
  • Capsulite Adesiva
  • Tendinopatia do Aquiles - porção média



-REABILITAÇÃO E PERFORMANCE 


  • Exercício Terapêutico
  • Mobilidade Articular 
  • Treino Funcional
  • Treino de Força
  • Treino Isoinercial



PREVENÇÃO DE LESÕES
  • Programa de Prevenção de Lesões (pré-competição inclusive)  


Para mais informações não deixe de contactar:
(+351) 289864578
geral@icrehab4life.com

Fontes:


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