Rehab 4 Life-

sexta-feira, 15 de dezembro de 2017

DOI-LHE O OMBRO ? ESTE ARTIGO É PARA SI !

Doi-lhe o Ombro? Este artigo é para si!

A tendinopatia do Supra espinhoso afeta pessoas de ambos os sexos e de qualquer idade, no entanto, tem maior incidência em pessoas com mais de 45 anos de idade, atletas e trabalhadores.

O que é uma tendinopatia do supra-espinhoso ?

O tendão pode ter diversas lesões, a Tendinopatia é uma delas e inclui na sua definição os conceitos de:

- tendinite (degeneração do tendão com alterações vasculares e inflmação);

- paratendinite (inflamação da camada mais superficial do tendão-paratendão);

- tendinose (degeneração intratendinosa devido ao microtraumaa, envelhecimento ou compromisso vascular)

- paratendinite com tendinose.

Os tendões, são estruturas elásticas em formato de cordão e aspecto esbranquiçado, cuja composição é de tecido conjuntivo fibroso, são ligados aos músculos e aos ossos. Eles possuem uma capacidade para sustentar cargas e manter a tensão por longos períodos, reduzindo o risco de isquémia e necrose.

Também apresenta baixo metabolismo o que implica uma reparação lenta após a lesão.

O tendão do músculo supra espinhoso, pelo qual este artigo se interessa,insere-se à cabeça do úmero, o maior osso do membro superior. A lesão deste tendão é dado o nome de tendinopatia do supra-espinhoso..

O músculo supra-espinhoso encontra-se localizado no ombro, mais especificamente na face dorsal superior. Este músculo é componente do grupo de quatro músculos que formam a coifa dos rotadores.

Possíveis causas para o aparecimento da tendinopatia do supra-espinhoso:

Cargas repetidas e prolongadas, no limite das amplitudes fisiológicas;
Envelhecimento (quedas em idosos);
Obesidade;
Problemas vasculares;
Fatores genéticos;
Alterações posturais;
Trauma;
Prática incorreta de exercício físico;
Doenças como Artrite reumatoide.

Fatores Predisponentes:

Alterações do alinhamento segmentar;
Excesso de peso;
Escalão etário;
Cargas excessivas;
Erros de treino;
Equipamento inadequado ou deteriorado;
Superfícies de treino inadequadas;
Regulamentos desportivos ineficientes.

Sintomas:

Dores na região anterior, lateral e posterior do ombro, ainda pode refletir quando se realiza movimentos no ombro (ex: vestir casaco e colocar o cinto de segurança);

Sensação de fraqueza muscular;

Edema;

Dor que agrava durante a noite.

Tratamento:

Repouso para reduzir a inflamação e acelerar o processo de cicatrização;
Crioterapia (gelo);
Fisioterapia, promove a reabilitação do movimento e redução da sintomatologia:
-Ultra-sons;
-Laser;
-Fortalecimento muscular (++ músculos da coifa dos rotadores);
-Massagem;
-Mobilização;
-Alongamentos musculares;
-Punção seca ou acupuntura;
-Terapia ondas de choque;
Como uma das causas desta lesão pode ser vascular, é importante uma alimentação e ingestão de líquidos e minerais, para que haja uma circulação adequada e o tendão tenha os nutrientes adequados.

Como prevenir lesões no tendão:

Praticar exercício regularmente;
Postura adequada;
Se tem uma profissão em que passa muito tempo sentado, realiza várias pausas e alongue nas mesmas;
Caso inicie alguma sintomatologia, recorra a um Médico ou Fisioterapeuta.

Publicado por: Fisioterapeuta Ana Catarina

Fontes:Rees, Wilson& Wolman,2006https://www.saudecuf.pt/mais-saude/artigo/tendinite-do-ombro-como-prevenir-e-tratarhttp://www.vidalsaude.com.br/patologias/ombro/tendinite-supraespinhoso/

2011;45(3):162-7. doi: 10.3944/AOTT.2011.2385.The effectiveness of manual therapy in supraspinatus tendinopathy.

Para mais informações :

geral@icrehab4life.com

TLF.289 864 578

terça-feira, 22 de novembro de 2016

MEDICINA DESPORTIVA, a sua importância na prevenção e tratamento de lesões!

A Medicina Desportiva é uma especialidade médica cuja missão se centra na proteção da saúde do atleta, promovendo a prevenção, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação de lesões e contribuindo para uma otimização do rendimento desportivo.

De facto, o treino e o nível de competição a que os atletas amadores e profissionais estão sujeitos nos tempos de hoje não são compatíveis com um apoio médico não especializado e toda a prática da Medicina Desportiva requer um envolvimento multidisciplinar.

O médico de Medicina Desportiva tem formação específica e adequada para ser o elemento central na prestação dos cuidados de saúde do atleta, devendo sempre trabalhar em estreita colaboração com outras especialidades médicas ou cirúrgicas de apoio e referência.

A prática da Medicina Desportiva é dirigida a atletas de alta competição, atletas amadores, ao praticante casual, séniores ou júniores de qualquer modalidade.

Atletismo
Golfe
Futebol
Ginástica
Ciclismo e BTT
Natação
Voleibol
Futsal
Andebol
Ténis
Canoagem
Desportos de combate
Ballet
Basquetebol

EQUIPA MULTIPROFISSIONAL

A equipa multiprofissional de Medicina Desportiva constitui um grupo dinâmico e vocacionado para o atendimento e resolução objetiva das lesões desportivas através de técnicas inovadoras de diagnóstico, terapêuticas conservadoras e/ou cirúrgicas.

Fisiatria
Ortopedia
Fisioterapia
Psicologia / Coaching
Nutrição

BASE METODOLÓGICA

Biomecânica e Cinesiologia
Exercício Terapêutico
Análise do Movimento
Técnicas Minimamente Invasivas

DIAGNÓSTICO

CONSULTA MÉDICA

AVALIAÇÃO FUNCIONAL GFI

20 Testes Funcionais

10 Mobilidade & Estabilidade
10 Força & Coordenação

Limitações Físicas

Défices Funcionais
Perda de Mobilidade Articular

-AVALIAÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR

-DIAGNÓSTICO IMAGIOLÓGICO

A avaliação imagiológica tem impacto no diagnóstico e tratamento de lesões desportivas.

Raio-X
Ecografia alta resolução
TAC
Artro-TAC
RMN
Artro-RMN

QUANDO PEDIR IMAGEM?

Dúvida diagnóstica
Pressão temporal – diagnóstico correto e início imediato de tratamento adequado
Fornecer ao atleta evidência visual da sua lesão – adesão ao tratamento
Decisão: Tratamento conservador vs. Cirúrgico
Insucesso do tratamento conservador

O QUE PEDIR?

Exame base: Radiografia
Lesões de tecidos moles: Ecografia ou RM
Fracturas (diagnóstico e follow-up), estudos biométricos: TC
Lesões de stress (diagnóstico e follow-up): RM
Lesões articulares: RM (ou artro-TC / artro-RM)
Radiografia e ecografia negativas: RM

RADIOGRAFIA (RX)

- Exame base (2 planos perpendiculares), incidências especiais

- Osso: fracturas, alterações degenerativas

TOMOGRAFIA COMPUTORIZADA (TC)

- Excelente resolução para estruturas ósseas

- Caracterização de fracturas complexas e complicações de fracturas

- Reconstrução 3D

- Alterações discais e ósseas da coluna vertebral

ARTRO-TC

- TC após injecção articular de contraste

- Estudo da superfície da cartilagem articular, meniscos, labrum

- Alternativa à RM

Maior resolução espacial e detalhe anatómico
Menor resolução tecidual

ECOGRAFIA (ECO)

- Estruturas superficiais

- Músculo e tendão – 30% lesões desportivas

- Lesão muscular: diagnóstico, follow-up e reconhecimento de complicações

- Estudo dinâmico, sonopalpação

- Comparação contralateral

- Barato, sem radiação

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA (RM)

- Excelente resolução tecidual

- Boa resolução espacial

- Técnica mais completa – osso, cartilagem, ligamento, tendão, menisco, músculo, sinovial…

ARTRO-RM

- RM após injecção articular de contraste

- Distensão capsular

- Indicações principais:

Patologia labral ombro e anca
Coifa dos rotadores
Lesões osteocondrais e corpos livres intra-articulares
Ligamentos intrínsecos do punho e fibrocartilagem triangular
Suspeita de ruptura de menisco operado

TRATAMENTO

-CONTROLO DA DOR

Técnicas minimamente invasivas

- O interesse e a progressiva aposta nas técnicas guiadas por imagem, nomeadamente nas Técnicas Ecoguidas, permite uma aproximação da clínica com a imagem levando a uma melhor precisão na injeção, o que se traduz por um acréscimo na eficácia, na rentabilidade e na compliance médico-doente-tratamento.

-TÉCNICAS GUIADAS POR ECOGRAFIA

- Bloqueios anestésicos / Córtico-anestésicas

Articulares
Peri-articulares
Partes moles
Pontos gatilho / Síndrome miofasciai

- Injeção de Plasma Rico em Plaquetas (PRP)

Tendão e Ligamento ; Músculo; Articulações

- Viscossuplementação

Articulações

- Punção Seca / Mesoterapia / Proloterapia

Partes Moles

- Toxina botulínica

Síndrome Miofascial
Bloqueios de nervo periférico

- Barbotage

Tendinopatia calficifante

- Hidrodilatação

Capsulite Adesiva
Tendinopatia do Aquiles - porção média

-REABILITAÇÃO E PERFORMANCE

Exercício Terapêutico
Mobilidade Articular
Treino Funcional
Treino de Força
Treino Isoinercial

PREVENÇÃO DE LESÕES

Programa de Prevenção de Lesões (pré-competição inclusive)

Para mais informações não deixe de contactar:

(+351) 289864578

geral@icrehab4life.com

Fontes:

Saude CUF.

Gfimedicine

quarta-feira, 2 de novembro de 2016

TRATAMENTO INOVADOR ARTROSE

Viscossuplementação Ecoguiada

As artroses são uma doença de alta prevalência na população portuguesa, com impacto significativo sobre a funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes.

Existem várias opções disponíveis para o tratamento da osteoartrose, mas a prótese total acaba por ser frequentemente a única solução para o controlo da dor e recuperação da funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes.
Uma alternativa para o tratamento cirúrgico das artroses é a viscossuplementação com ácido hialurónico guiada por ecografia.
A estrutura da cartilagem e os aspetos inflamatórios da artrose têm sido muito estudados e os recentes avanços têm demonstrado que o tratamento da artrose poderá ser realizado por meios biológicos e não cirúrgicos, através da viscossuplementação.

A viscossuplementação consiste em injeções intra-articulares (sem dor significativa) de uma substância que lubrifica a articulação e melhora a viabilidade das células cartilagíneas, não tendo contra-indicações importantes como, por exemplo, acontece com os corticoides.

O ácido hialurónico é um componente importante do líquido sinovial e da cartilagem. Pensa-se que tem um efeito protetor na cartilagem articular e nas superfícies dos tecidos moles das articulações, actuando como um lubrificante e conferindo propriedades viscoelásticas à articulação.
Estudos recentes mostraram que a injeção de viscossuplementação nas articulações artrósicas poderia ser um método alternativo e eficaz para aliviar os sintomas e restabelecer as propriedades biológicas do ácido hialurónico normal.

A Clínica Rehab4Life tem diversos pacientes com excelentes resultados. Traz alívio da dor e melhoria da função do joelho,ombro ou outra articulação e, consequentemente, aumenta a qualidade de vida do doente, podendo mesmo, evitar a cirurgia.

Segue uma excelente demonstração da aplicação de Viscossuplementação.

Para mais informações não deixe de contactar:

(+351) 289864578

geral@icrehab4life.com

Fonte do video: Clínica do Dragão.

segunda-feira, 13 de outubro de 2014

AS POSSIVEIS CAUSAS DO FORMIGUEIRO NAS MÃOS E PERNAS

As possíveis causas do formigamento nas mãos e nas pernas

O formigueiro nas mãos e nas pernas são uma série de sensações anormais que além de gerar incómodo, também é um motivo de preocupação, já que não sabemos o que pode estar por trás disso. Ainda que o formigueiro possa acontecer em várias partes do corpo, sente-se com mais frequência nas mãos, nos pés, nos braços ou nas pernas. A princípio podemos ignorar, mas quando o sentimos frequentemente e sem um motivo concreto, pode estar nos indicando que alguma coisa não está funcionando bem em nosso organismo, sendo sintoma de uma doença.

O formigueiro pode ser o sintoma de uma infecção leve, mas também pode estar indicando que estamos sofrendo de alguma doença que requer mais cuidado, por esse motivo é importante procurar um médico no caso de sentir uma sensação de formigueiro frequentemente. A seguir mencionaremos algumas das doenças frequentes que estão associadas com as mãos e as pernas.

Hipoestesia

O formigueiro pode ser uns dos sintomas da denominada hipoestesia, uma perda de sensibilidade, acompanhada desta incómoda sensação. No caso de ter estes dois sintomas, é preciso ter muito cuidado porque pode ser uma doença mais que passageira.

Problema circulatório

Quando a pessoa tem problemas circulatórios, é possível que sinta esporadicamente sensações de formigueiro. Também pode chegar a ter estas sensações no caso de estar sofrendo de fatiga e/ou exaustão nervosa. Se o problema de formigueiro aumenta e se transforma em algo constante, pode indicar algo mais grave e é onde o melhor a fazer é consultar um médico.

Doença de Buerger

Esta doença está associada com o consumo de tabaco; se apresenta a princípio por uma dor causada pela falta de fluxo de sangue, chamada de claudicação, nas mãos ou nos pés. A pessoa sente um formigueiro constante e dormência nas mãos, seguido pelos dedos das mãos ou dos pés. Este caso é bem delicado, já que se não for tratado pode fazer com que se desenvolva uma gangrena.

Diabetes

O diabetes é uma das doenças mais comuns hoje em dia, que se produz quando os níveis de açúcar no sangue aumentam. O formigueiro é um sintoma típico desta doença, já que pode ter o fluxo sanguíneo insuficiente, que posteriormente pode fazer com que a pessoa sinta essa incómoda sensação de formigueiro em suas pernas e seus pés. Este sintoma pode estar indicando úlceras, que devem ser tratadas a tempo para evitar a formação de gangrenas.

Esclerose múltipla

A dormência ou o formigueiro nas mãos e nas pernas, é um dos primeiros sintomas que se apresentam naquelas pessoas que sofrem esclerose múltipla.Esta doença pode incluir, além disso, aumento da sensação de ardor e sensibilidade. Este tipo de sensação é produzido pela insuficiência do fluxo sanguíneo nestas zonas afetadas e problemas no sistema nervoso.

Polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda

A polineuropatia desmielinizante inflamatória aguda (ou AIDP sigla em inglês), é uma dessas doenças pouco comuns e muito raras, que impede que os nervos envie sinais aos músculos do corpo. O formigueiro é um sintoma desta doença, aparecendo geralmente nos pés e nas pernas,ainda que a medida que passe o tempo também se estenda pelos braços e pelas mãos.

Síndrome das pernas inquietas

O formigueiro nas extremidades que geralmente muitas pessoas sentem à noite, também pode estar associado ao transtorno chamado síndrome das pernas inquietas. Este é um dos sintomas mais comum, ainda que não seja o único. Quem sofre dessa síndrome, também pode sentir dor, câimbras e coceira, acompanhado de problema de insónia já que estes sintomas costumam piorar à noite. Esta síndrome pode ser causada pela anemia, insuficiência renal ou neuropatias periféricas, embora que não se conheça uma causa exata.

Outras causas do formigueiro nas mãos e nas pernas:

Estar sentado ou de pé na mesma posição por um longo tempo.
Lesão em um nervo.
Pressão sobre os nervos espinhais, como resultado de uma hérnia de disco.
Ter níveis anormais de cálcio, potássio ou sódio no organismo.
Falta de vitaminas, principalmente vitamina B12.
Consumo de bebidas alcoólicas e/ou de tabaco, já que o chumbo gera danos aos nervos.
Mordidas de animais.
Picadas de insetos, carrapatos, ácaros e aranhas.
Uso de certos medicamentos.

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(+351) 289864578

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